前言

肝胆胰外科疾病的诊治复杂且困难，手术技术要求高，涉及学科面广。近年来，新知识和新理念不断涌现，给以手术为主的综合治疗手段赋予了更多的内涵，肝胆胰外科疾病的诊治模式也随之发生变化，产生了多学科联合诊治（multi-disciplinary team, MDT）。MDT的目的是经过多学科专家的联合讨论，为每位患者制订最优化的治疗方案，打破既往各专科单兵作战、治疗随意性强的不科学局面；其基础是以患者为中心，以循证医学和技术规范为依据。MDT在诊治复杂疑难疾病方面的作用越来越被学术界肯定，为患者健康、人才培养和学科建设均带来了益处。

浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科MDT团队，包括了国内外的多学科专家，五年多来完成了数千例疑难杂症的讨论和总结，在实践过程中既积累了宝贵经验，又有一些值得吸取的临床教训。为了使这些经验和教训成为今后工作中的借鉴，经团队成员磋商，决定编纂《多学科联合诊治肝胆胰外科疑难病例精选》一书，其目的：一是帮助广大读者能从每一个病例中学到新知识，掌握临床逻辑思维分析方法，吸取教训；二是改善因目前国内肝胆胰外科疾病的MDT模式尚处于初级阶段，缺乏该方面的专著的情况。这些是撰写该书的初衷和出发点。

本书汇集了54例肝胆胰外科典型病例，涵盖了肝脏、胆道和胰腺领域的疑难、复杂和少见病例。在编写结构上，采用多学科讨论的形式呈现每一个病例，从多层次多学科的角度上对病例进行详细的临床逻辑分析，最后总结出每个病例的诊治要点，充分体现了该书的原创性、实用性、可读性和先进性。相信该书会是肝胆胰外科及其相关学科各级医生、医学生的一本有用的参考书。

在整个编写过程中，赵玉沛院士给予了精心指导和鼎力支持；全体编写人员的忘我工作精神也令我非常感动，在此一并表示衷心感谢！

谨以此书作为对母校浙江大学双甲华诞校庆的特别献礼。

鉴于我们的编写时间仓促，编写队伍学识有限，经验欠缺，书中难免有纰漏、争议和不足之处，敬请广大读者在使用过程中不吝批评、指正。

梁廷波

2017年5月 杭州