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十七 中心供氧氧气吸入技术
(一)目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
(二)操作流程
操作流程见图17-1。
A吸氧流程
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图17-1 中心供氧氧气吸入技术操作流程
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B停吸氧流程
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图17-1(续)
(三)操作规范
1.严格执行查对制度及操作规程。
2.评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度。
3.注意用氧安全,做好用氧安全宣教工作,切实做好“四防”,即防火、防震、防油、防热,防止意外发生。
4.患者吸氧过程中需调节氧流量时,应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再将鼻导管插入患者鼻腔。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
5.持续吸氧者,每日清洁鼻塞、鼻腔黏膜,观察鼻腔黏膜有无红肿溃疡,有异常及时处理。
6.吸氧过程中观察患者脉搏、血压、精神状态;面部、口唇和甲床颜色;呼吸频率、节律及深浅度等,及时调整用氧浓度。必要时可测定动脉血气分析判断疗效,从而选择适当的用氧浓度。氧流量分类:低流量:1~2L/min、中流量:2~4L/min、高流量:4~6L/min、小儿1~2L/min。
7.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间,尤其早产儿对氧敏感度高,易发生支气管肺发育不全,眼晶状体后纤维增生,甚至引起永久性失明等严重并发症,因此应严密监测PaO2和PaCO2,防止氧中毒和CO2潴留。
中心供氧氧气吸入技术评分标准见表17-1。
表17-1 中心供氧氧气吸入技术评分标准
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