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四 爱护陪伴孩子一生的牙齿
牙齿不仅用来咀嚼食物,还与孩子智力发育有关。咀嚼食物时对大脑海马区持续的刺激,有助增强记忆力,延缓脑组织衰老。如果长期吃过软的食物,思维能力会下降,甚至出现痴呆。
1.宝宝乳牙正常萌出的时间
如果宝宝爱流口水,喜欢咬硬的东西,哺乳时还咬妈妈的乳头,就是在告诉家长:我要长牙了!孩子的乳牙在一定时间萌出、然后按照顺序长出,口腔左右的牙齿是对称发育的。宝宝最先萌出4颗下切牙(门牙),随后长出对应的4颗上切牙,这八颗牙在1岁时就长出来了。然后长出上下4颗第一乳磨牙(俗称板牙),为乳尖牙(虎牙)留下生长空隙,稍后,4颗尖牙从留下的空隙中“脱颖而出”。1岁半时可长出14~16颗乳牙,最后出的4颗乳牙是第二乳磨牙,它们紧靠在第一颗乳磨牙后。到两岁半时,20颗乳牙全部出齐,即孩子上下颌分别有了10颗小乳牙。
2.平衡膳食有利牙齿正常发育
平衡膳食有利孩子牙齿正常发育,长牙时期应加强牙周的血液循环,促进萌发的牙齿发育。辅食添加要由软到硬、由细到粗,与此同时要训练孩子学会吞咽与咀嚼。辅食添加时应避免食用又甜又黏的食物,坚持让孩子喝白开水、拒绝各种软饮料,才能防止龋齿发生。要想预防幼儿牙齿畸形,家长要给孩子吃比较脆硬、耐咀嚼的食品,如烤馒头片、苹果等。
3.孩子的咀嚼功能要从小训练
曾经有一对夫妇,因为3岁的孩子不会咀嚼而来就医。交谈后发现,孩子从小就吃各种市售的膏状食物,从不接触天然辅食,由于没有训练咀嚼功能的机会,出现了令人遗憾的后果。婴儿口唇生来就有寻觅和吸吮的本领,但咀嚼功能却必须通过对口腔、咽喉的反复刺激,不断学习和训练才能掌握。4~6月龄是婴儿学习咀嚼的最佳时期,如果没有抓紧这一时机进行充分训练,孩子会因习惯于吸吮母乳或用奶瓶进食,而拒绝用筷子、小勺等餐具进餐,从而失去学习咀嚼的宝贵机会。
日本对5000所幼儿园的调查发现,14.3万名2~5岁的儿童中,大约有17%的孩子不能很好咀嚼固体食物。咀嚼时从嘴里漏饭的孩子占2%,不能顺利吞咽的占4.3%。交谈时不能灵活用舌头讲话的占6.5%,严重偏食和不愿意吃饭的占13%。这些情况都与没有适时进行咀嚼训练有关。充分咀嚼可以对孩子的口腔、舌部和齿龈进行清扫,防止牙齿排列不齐;还能让唾液与食物充分混合,促进食欲;咀嚼有利于食物的消化吸收。许多年轻父母不愿让孩子吃较硬的食物,从而造成咀嚼功能发育不良。为此,需要提高家长对咀嚼重要性的认识。家长要根据婴儿的不同月龄搭配食物,保证营养、硬度、柔韧性、松脆性适当,为口腔肌肉提供训练机会。婴儿4月龄后就可以开始吃米汤、稀粥,再过渡到吃稠粥和半固体食物。到6~7月龄乳牙萌出时,就可以吃烤馒头片、饼干、面包干,以锻炼孩子咀嚼能力,促进乳牙生长。
4.饮食习惯与孩子下颌骨发育关系密切
英国肯特大学人类学家从11种文化环境迥异的族群成员的头骨中,选取了300个标本,对头骨和下颌骨进行测量。发现来自狩猎与采集社会的成员,其下颌骨狭长,体积也比较大。而来自农耕社会的人,下颌骨比较短宽、体积也比较小。由此,专家得出了“不同环境中成长的孩子,由于饮食与生活习惯不同,导致咀嚼方式出现差异。”她认为,过多食用精加工食物,咀嚼强度下降,会导致下颌比较短小,造成牙齿拥挤不堪。所以,孩子应强化咀嚼功能的训练。
5.孩子换牙期要多吃耐咀嚼的食物
幼儿在换牙过程中,经常出现恒牙已萌出,乳牙却仍未脱落的现象。这与食物过于精细,缺乏咀嚼刺激有关。不少幼儿园的老师都抱怨说,许多刚入园的孩子咀嚼功能都不好。家长为图省事,让孩子吃了太多的糊状食物,影响了咀嚼功能的锻炼。
有的孩子牙齿不整齐,甚至到了要箍牙的程度。如果多吃耐咀嚼的食物,就可保持对乳牙的良性刺激,促使其按时脱落。当门牙和后磨牙都已萌出,就可以适当增加杂粮、蔬菜水果、坚果类食物,使换牙顺利完成。当恒牙萌出、乳牙滞留,发生双排牙时,特别容易造成食物滞留,诱发龋齿。
总之,吃富含膳食纤维的食物,促进颌骨及颌面部的发育,才能保证孩子长成一口强健整齐的牙齿。
6.预防少年儿童龋齿的好办法
龋齿是牙齿在细菌作用下矿物质脱失,有机质溶解,牙组织被破坏,而出现黄斑与黑洞。患龋齿的孩子常因牙痛而影响咀嚼与进食。龋齿严重时还会诱发牙髓炎、牙根周围脓肿。龋齿作为慢性感染灶,还能诱发风湿性关节炎、感染性心内膜炎、肾炎等疾病。预防龋齿的关键就是要坚持正确刷牙,至少每天早、晚各刷一次,中午饭以后也要漱口,而晚上睡觉前刷牙则尤为重要。严格限制甜食摄入,特别是睡觉前不许孩子吃甜食、喝甜饮料,这一点非常重要。
中医预防龋齿的方法是: 晚上睡觉前让孩子用泡的茶叶水 漱口,并多漱几次,就能有效预防龋齿发生。
表2 孩子恒牙萌出的时间和顺序