大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）是颈内动脉较大的终支，是颈内动脉分出大脑前动脉以后的延续段，供应整个大脑半球外侧面广泛区域以及基底节、额叶的下面。颈内动脉在嗅三角和前穿质的下方、视交叉外侧发出大脑中动脉。大脑中动脉发出后近乎水平位向外行于大脑外侧沟，在岛叶表面由前下斜向后上，沿途发出多条皮质支。由外侧沟深面向外走行一段后，大脑中动脉绕过岛盖缘后向上或向下分布至大脑半球外侧面。大脑中动脉供应半球上外侧面的大部分和岛叶及壳的大部、苍白球的外侧段、前联合的外侧部、内囊的上半及附近放射冠、尾状核的头体部等区域。

大脑中动脉按其走行特点可分为4段，见图3-5。

自颈内动脉分叉部起点延伸至侧裂。包括两部分：分叉前段及分叉后段。分叉前段呈单一主干，从大脑中动脉起点向外延伸至其分叉部，此段在前穿质下方走行。大脑中动脉在距其起点10~12mm处分支。M1段的分叉后主干几乎平行行走，仅在到达大脑中动脉膝部前岔开。大脑中动脉主干2个分支者约占78%，3个分支者占12%，多分支者占10%。近岛阈处（一靠近脑岛的前下角）小的脑回，分叉后大脑中动脉主干转向上形成一柔和的曲线，即所谓“膝部”。

始于大脑中动脉主干转向后上形成膝部处。大脑中动脉的最大分支出现于脑岛之前膝部的远侧。因此，大脑中动脉的M2段包括6~8支位于脑岛上方，终于环状沟顶端的大的主支动脉。

起自环状沟的顶部，终止于侧裂表面。

始于侧裂表面，即大脑中动脉各支在半球皮质表面延伸处。较靠前的分支走出侧裂后陡然向上或向下转弯，中间各支离开侧裂后逐渐后倾，后支几乎与侧裂长轴的同一方向向后行走。

大脑中动脉的分支也分为皮质支和中央支两组。

分为眶额动脉、额前动脉、中央前沟动脉、中央沟动脉、顶前动脉、顶后动脉、角回动脉、颞枕动脉、颞动脉（颞后、颞中、颞前、颞极），见图3-6。

发自于大脑中动脉岛盖段（M3段），由外侧沟深面浅出，行向前上并分为前、后两支。前支沿大脑外侧沟水平支向前，分布至眶部外侧半；后支即额前动脉，沿大脑外侧沟前升支上行并分为2~3支，分布于三角部、盖部及额中回后部。

发自外侧沟动脉上干或总干，经外侧沟深面浅出，斜向后上，并发出2~3支，最终进入中央前沟并随此沟行至上端。前中央动脉前部分支分布至盖部的后部及额中回后部，后部分支分布到中央前回前部下3／4皮质。

发自外侧沟动脉上干或总干，经外侧沟深面浅出，超越中央沟下部的脑回，上行于中央沟。主要供应中央沟两侧下3／4的皮质。

发自外侧沟动脉上干或总干，经外侧沟深面浅出，经中央后沟上行至上部然后分支，分别伸入顶间沟或沿中央后沟继续上行。主要供应中央后回下3／4及顶前沟上、下缘的皮质。

又称为缘上回动脉，常为双干型大脑中动脉M3段上干的终支，经外侧沟深面浅出.在外侧沟后支上行，沿缘上回入顶间沟，主要供应缘上回及顶上小叶下缘皮质。

为单干型大脑中动脉M3段（外侧沟动脉）的终支，从主干发出后在外侧沟深面浅出，沿额上沟后行至顶间沟后部。供应范围包括角回及顶上小叶后部上缘皮质，有时伸展至顶枕沟外侧端。

发自于外侧沟动脉下干或总干，由外侧沟后端浅出，越过颞上回向后。主要供应颞上回后部和颞中、下回后部皮质。

多在大脑中动脉主干进入外侧沟以前发出，绕颞极及颞叶凸面走行，沿途分数条细支供应颞极和颞上、中、下回前部，其中向前达颞极的动脉为颞极动脉，供应颞极及海马回钩等处。

大脑中动脉中央支又称为豆纹动脉，自大脑中动脉水平段发出，为多支细小分支，均先行走在蛛网膜下腔，然后经前穿质进入基底核区。豆纹动脉分为外侧组和内侧组，供应基底节及其邻近结构，如壳核、苍白球、内囊、尾状核以及前联合。豆纹动脉因极易破裂出血，又名为Charcat出血动脉。豆纹动脉供应范围主要为壳核、尾状核、内囊前肢、内囊膝的背外侧和内囊后肢的背部区域。大体上内囊上3／5由豆纹动脉供应，而下2／5则由脉络膜前动脉供应。

从大脑中动脉起始部10mm内发出的中央支，称为内侧豆纹动脉，为一组细小而彼此相互平行的小动脉，约有2~3支，各支从主干发出后，行于蛛网膜下腔内，约行走8~10mm后进入前穿质。

自大脑中动脉起始部以外10~20mm处发出的中央支，称为外侧豆纹动脉，也是一组细小而彼此平行的小动脉，数目较多，常见为4~6条，其直径比内侧豆纹动脉大，长度也较长，从主干发出后，大约在蛛网膜下腔行走8~12mm后进入前穿质。此组动脉位置靠外侧，稍向内行才到达前穿质，进入脑实质后则向上并与外囊平行，因此整个动脉行程呈“S”形，起始段凸向内侧，末段凸向外侧。