外科护理学(第3版)(全国高等学历继续教育“十三五”(护理专升本)规划教材)
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第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

学习目标

掌握 常见水、电解质及酸碱失衡病人的护理。

熟悉 常见水、电解质及酸碱失衡的临床特点、处理原则。

了解 常见水、电解质及酸碱失衡的病因。

案例2-1

程女士,40岁,因“呕吐、不能进食进水3天”入院。入院诊断为肠梗阻。

病人既往体健,曾于4年前行阑尾切除术。

体格检查:T 36℃,P 110次/min,R 22次/min,BP 80/50mmHg,口唇黏膜干燥、眼窝凹陷。

辅助检查:血清钠135mmol/L,红细胞5.5 × 1012/L,血红蛋白170g/L,尿比重1.035。

思考:

1.初步判断该病人出现了哪种类型的水平衡失调?依据是什么?

2.为该病人进行液体疗法,首选的溶液是什么?

3.在纠正病人脱水过程中,尤其应注意出现哪种电解质失衡?原因是什么?