第四节　多焦视网膜电图

多焦视网膜电图（mfERG）反映黄斑区的局部功能。通过观察测试的黄斑区范围内的每一局域的振幅密度，观察黄斑区视网膜功能的区域性改变。由于检查室使用不同品牌的机器会得到不太相同的结果，正常值也不相同，所以需对每台机器搜集正常结果，建立正常结果数据范围。

【mfERG组成部分】

mfERG组成部分包括：①Trace图（图2-4-1）；②三维立体图（图2-4-2）；③幅值密度环比图（图2-4-3）；④峰时环比图（图2-4-4）；⑤各环振幅密度图（图2-4-5）；⑥峰时和振幅密度图（图2-4-6）。

图2-4-1　右眼Trace图显示不同视网膜区的电反应曲线图，每个反应波包含负向N1波，正向P1波和第二个负向N2波。一般临床统计选取P1波，P1波的振幅由N1波的波谷至P1波的波峰值（nV）。但由于六边形的面积不等，因而统计采用振幅密度（六边形波振幅/六边形面积，单位为nV/deg^²），P1波的峰时为从刺激开始至P1波波峰的时间（ms）

图2-4-2　右眼3D图，即用振幅密度显示的伪彩色三维地形图，色越蓝表示反应密度越低，反之色越白表示反应密度越高

图2-4-3　右眼幅值密度环比图

图2-4-4　右眼峰时环比图

图2-4-5　右眼环形振幅密度显示图

图2-4-6　第一列和第二列分别为患者右眼的峰时和振幅密度；第三列和第四列分别为正常组的峰时和振幅密度

mfERG的打印报告如下（图2-4-7）：

图2-4-7　mfERG的打印报告图

图点评：

正常的mfERG应每个小波形均匀干净无杂波（图2-4-1），无肌电干扰（图2-4-8），避免旁中心固视（图 2-4-9）。

图2-4-8　肌电干扰

图2-4-9　旁中心固视