孩子的脖子为什么突然歪了？

在急诊中，我们常常会看到孩子在轻微外伤或者睡醒一觉后脖子突然间歪了，大意的家长往往认为是“落枕”，而不予以重视；过分小心的家长会担心孩子颈椎脱位，拨打120直奔医院。其实这种疾病在儿童时期很常见，学名叫“寰枢椎旋转半脱位”，发病的原因往往是近期出现咽喉部感染，感染侵犯到邻近的颈椎韧带，造成韧带松弛，影响颈椎的稳定性。这个时候，轻微的外力或者长时间保持一个姿势，就会出现第一节颈椎和第二节颈椎相对位置的改变，造成患儿脖子歪斜，同时颈椎周围肌肉痉挛，进而出现颈部疼痛。但是这种位置的改变并没有压迫到颈椎，因此不会出现四肢麻木、活动受限的情况。其主要临床表现可总结为“脖子歪，脖子疼，旋转受限，四肢活动无异常”。

治疗上首先要治疗病因，也就是治疗咽喉部等呼吸系统的炎症；颈部疼痛歪斜严重的患儿，可佩戴颈托予以制动保护；避免做剧烈的体育活动，去枕平卧位休息，经过这些保守治疗，患儿症状往往会在两周之内得到明显的好转，而不需要更多的治疗。