01　人体与外界的物质交流

如果评选人体“对外交流”最密切的脏器，我想很多人第一个想到的是呼吸道。诚然，正常的呼吸是我们每个人生命维持所必需，每时每刻，我们的呼吸道把外界新鲜的空气吸入，把体内产生的二氧化碳等废气排出。呼吸道是如此重要，然而，它并不是人体对外交流的最大脏器，胃肠道才能配的上“最大”这一称号。

呼吸道和胃肠道在人与外界的交流过程中都起到至关重要的角色。与呼吸道快速的交流过程不同，胃肠道的这一过程相对更长，并且也更为精细，更为复杂，内容也更丰富。无论是山珍野味，还是粗茶淡饭，胃肠道统统“来者不拒”，在前面我们详细讲解了一个汉堡在体内的神奇之旅，各种各样的食物逐渐变成了人体内可吸收的糖类、油脂、蛋白质、水、无机盐和维生素等基本的营养素。在这一过程中，我们的胃肠道也深谙“众人拾柴火焰高”的道理，消化过程从来不是一个器官的单打独斗，而是正如工厂的流水线一般，每个器官都兢兢业业地履行着其职责。同时，胃肠道也团结了一切可以团结的力量，不仅靠人体的消化酶来消化分解食物，数百万亿的肠道菌群也参与了进来，帮助更好的吸收分解食物。所以在你咽下每一口食物的背后，是无数的脏器、细胞、菌群等共同协作，如同钟表齿轮一般精准的工作，才能让你吸收到必需的营养物质。我想，如果我们要在体外通过人造的材料来模拟这一过程，毫无疑问这是一项声势浩大的工程，而我们的胃肠道却能将如此伟大的过程悄无声息地完成，不禁让人再次感叹人体的精妙。

交流是一种互相的过程，正如人与人之间、国家与国家之间的交流一样，人和外界环境也是有来有回。而且，就像风云变幻的国际环境一样，时而风平浪静，时而波涛汹涌。如果说我们的胃是一个国家的话，我们的大脑就像是联合国总部，它的一个常任理事国重要决议就会对全球局势造成巨大影响，比如它的所思所想会影响进食，它的情绪好坏，就会决定你这顿饭吃的香不香。随着我们一口美味慢慢通过食道进入胃里边，我们的肝胆系统就已经闻风而动了。如果，我们把消化过程比作一场人民战争的话，那么胆囊就像抗战时期的农民老大娘送上鸡蛋一样，适时输出黄橙橙的胆汁。胆汁由我们的肝脏产生，通过胆道系统运输到胆囊存贮，当有食物进入时，胆囊就会闻令而动，开始往下输送胆汁。别看我们的胆囊体积不大，一般胆囊容积也就40到60ml，但是人体每日可分泌约1升的胆汁，可想而知，我们的胆囊承担了多大的工作量。之所以人体会分泌这么大量的胆汁，是因为胆汁是消化脂肪类物质的关键所在。

人体内还有另外一支力量——胰液，胰液和胆汁就像敌后武工队和农民老大娘一样，又存在千丝万缕的联系。胰腺通过胰管输送，胆汁通过胆管输送，这两个管道最终在十二指肠乳头处汇合，向小肠输送胆汁胰液。在胰液中则含有重要的糖水解酶、蛋白质水解酶和脂肪水解酶，分别对应糖、蛋白质和脂肪这三种人体所必需的营养素。对于人体细胞而言，面对未经消化分解的糖、蛋白质和脂肪也只能望洋兴叹，通过消化酶及消化液分工协作，将大分子分解变成小分子后，才能实现营养的吸收利用。就拿脂肪这种物质为例，单靠胰液这一支力量是难以招架，必须先依靠胆汁的协助。胆汁中并不含有消化酶，其主要的成分由胆色素、胆固醇、胆盐、钾、钠、钙、卵磷脂组合而成，具有乳化脂肪的作用，能促进脂肪的消化吸收，并且还能促进维生素脂溶性吸收。在胆汁先将脂肪初步乳化后，脂肪酶将脂肪类物质消化分解成脂肪酸，进而被细胞吸收。

人体内不仅仅是胰液中含有消化酶，实际上从食物入口开始，人体内的消化酶就开始工作了。人体内存在着“口腔—胃—小肠”的消化酶系统，在这三大战区中，不同的消化酶起着不同的作用。在口腔中的唾液淀粉酶首先发力，借助口腔的咀嚼功能，将食物分解成较小分子；进入到胃之后，胃中含有的胃蛋白酶、胃淀粉酶以及大量胃酸将部分消化的食物降解为食糜；这些半流质状态的食物再进入到小肠后，再通过肠道的蠕动以及肠液中含有的脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、肽酶等，将食物消化成可以被人体吸收的小分子，如单糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等。食物在人体内的消化过程如同敌人进入了埋伏一般，经过一道又一道的防线后，被打得丢盔卸甲，没被消化吸收的物质就如同被俘虏的士兵一样，最终进入到了大肠，听从进一步的发落。在大肠里，有些物质如同愿意归降的士兵，会被大肠进一步吸收，包括水、电解质还有胆汁酸等；而有些则顽固不化，最终被发配边疆，这些物质最终会被排除体外。

在吸收了外界的营养之后，怎么排出体内的废物又是一道难题。对于呼吸道来说，排出废气和吸入空气一样简单，但是胃肠道可不一样。站在胃肠道的角度，排出废物面临着以下问题：第一个问题，从哪儿排出去，显然不能像呼吸道一样原路返回，只能另谋出口；第二个问题，什么时候排出去，肯定不能像呼吸道一样吸进去立马就排出来；第三个问题，多久排出去一次，呼吸道是一吸一呼，那么排便频率要和吃饭频率一样，需要一天三次吗？要解决这些问题，人体就需要一套精密的系统来对排便进行精确地控制，并且这套系统不仅要可以自动运行，到了该排便的时候要发出提醒，而且也不能过于自主，还要上级领导批准后，才能开展工作。这么一看，我们的排泄系统是不是挺难的，不仅工作环境恶劣，上面留下的废物都往这儿堆积，而且还要受“人”指使，即使已经不堪重负了，如果不在合适的时间和地点，也只能先忍着，等待合适的时候释放。

我们的排泄系统过得如此艰难，我们是不是应该好好爱护它呢？那么如何才能以最优雅地姿势排出便便，我们的便便又悄悄地给了哪些身体上的警示，在这里先卖个关子，咱们后面接着聊。