接种了流感疫苗，为何还“中招”？

每年冬春季，我国南北方各省份流感患病率均呈上升趋势。接种疫苗是预防流感的有效手段，但令很多人不解的是，入冬前自己已经接种了流感疫苗，为何仍然还“中招”了？

中国疾控中心的监测结果显示，2018年第1周，全国北方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数的百分比为5.8%，高于2015—2017年同期水平（4.1%、2.9%、3.8%）；流感病毒检测阳性率为48.5%，高于2015—2017年同期水平（32.2%、17.5%、26.5%）。可见2018年我国整体的流感流行水平明显高于往年，是近几年来流感流行较为严重的一次。

季节性流感病毒分为甲型、乙型和丙型3种，其中丙型流感对公共卫生影响较小，甲型和乙型流感病毒的传播易导致疫情流行。2018年这次流感，以乙型流感为主，伴有甲型H3N2、甲型H1N1流感病毒，其中乙型流感病毒又分为乙型By系和乙型Bv系。全部覆盖这4种毒株的疫苗称为四价疫苗。由于当年优势毒株是乙型By系，而我国目前使用的流感疫苗是世界卫生组织（WHO）推荐的北半球三价疫苗，包含甲型H3N2、甲型H1N1和Bv组分，恰好不含By组分，因此对By系病毒的保护作用有限。

目前，四价流感疫苗尚未在我国上市，所以一部人接种了流感疫苗还是得了流感。但并不是说，接种疫苗对所有人群都不管用，因为还同时存在甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型Bv系的流行，所以这次流感疫苗针对这3种型别的流感预防是有效的。

流感疫苗是防止流感流行的重要措施。《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见（试行）》提示，流感疫苗接种重点推荐人群是：60岁以上人群、慢性病患者及体弱多病者、医疗卫生机构工作人员、小学生和幼儿园儿童。

在西方国家的流感疫苗接种率接近30%，对于老人、孩子、医护人员等特殊人群则百分之百全覆盖，而我国目前免疫注射率还不高。所以，呼吁高危人群积极接种流感疫苗。

每年冬季流感都处于较高水平，尤其甲型流感病毒常有变异，为有效应对流感防治，国家卫生健康委员会每年更新发布《流行性感冒诊疗方案》，对我国流感的治疗起到有效的指导作用。所以，大家都要按照我国卫生部门每年对流感的防治意见，积极预防和接种流感疫苗。